Нове дослідження рекомендує втричі збільшити рекомендовану дозу вітаміну D

Деякі вчені вважають, що нинішні рекомендації щодо вітаміну D є недостатніми для запобігання дефіциту та певних захворювань. Чи можна насправді споживати занадто багато вітаміну D?

Нове дослідження показує, що поточна рекомендована добова доза вітаміну D, яка становить від 600 до 800 міжнародних одиниць (МО), є вкрай недостатньою для профілактики та усунення дефіциту вітаміну D у дорослого населення.

Натомість група європейських дослідників пропонує збільшити рекомендовану добову дозу до 2000 МО, щоб зменшити ризик деяких захворювань опорно-рухового апарату, таких як рахіт або остеомаляція (розм'якшення кісток), а також позаскелетних розладів, таких як деякі види раку.

Ця нова рекомендація спрямована на досягнення базової концентрації в сироватці крові від 50 наномоль на літр (нмоль/л) до 75 нмоль/л. Дослідження показує, що 18% населення світу має рівень нижче 25 нмоль/л, а майже половина населення світу має рівень нижче 50 нмоль/л. За даними Клініки Клівленда, близько мільярда людей у світі страждають від дефіциту вітаміну D; у США це стосується майже 35% населення.

До поширених симптомів дефіциту вітаміну D належать м'язова слабкість, біль у кістках і деформація суглобів. У дорослих дефіцит може спричинити постійну втому, біль або судоми в м'язах, або депресію. Також можливий дефіцит вітаміну D без явних симптомів.

Все більше досліджень показують, що поточні рекомендації є недостатніми

Хоча вчені вже багато років знають про користь вітаміну D та ризики, пов'язані з його недостатнім споживанням, все ще залишаються прогалини в знаннях щодо кількості, яка дійсно необхідна для запобігання дефіциту у людини.

Багато попередніх досліджень припускали, що надлишок вітаміну D в організмі може призвести до гіперкальціємії. Остання виникає, коли рівень кальцію в крові занадто високий, що призводить, зокрема, до крихкості кісток, ниркових каменів та порушень серцевої та мозкової діяльності.

Однак, як підкреслює це нове дослідження, такі фактори, як аутоімунні захворювання, запалення, ожиріння або інші патології, можуть перешкоджати засвоєнню вітаміну D, що дозволяє припустити, що деяким людям можуть знадобитися більш високі дози для досягнення мінімально необхідного рівня. Якщо суворо дотримуватися поточних рекомендованих добових доз, пацієнти піддаються підвищеному ризику розвитку таких захворювань, як артроз, остеопороз або рахіт.

«Клініцисти, які суворо дотримуються рекомендацій щодо харчування, пов'язаних з вітаміном D, ризикують недостатньо лікувати своїх пацієнтів добавками, систематично дотримуючись консервативних схем дозування, що не перевищують 800 МО (20 мікрограмів) вітаміну D на день», — пишуть дослідники.

Вчені пропонують лікувати дефіцит вітаміну D або стандартизованими добавками в дозі 2000 МО, що вважається «універсальною» дозою, або індивідуально підібраною дозою «відповідно до потреб і особливостей пацієнта, в діапазоні від 800 до 2000 МО».

«З нашого власного досвіду, багато клініцистів вважали, що обережні дози 800 МО на день є достатніми для досягнення цільових рівнів вітаміну D в сироватці крові, що іноді змушувало їх призначати набагато вищі і потенційно шкідливі дози», щонайменше 4000 МО.

Все більше досліджень сьогодні підтримують більш високі дози, близькі до 2000 МО на день. У двох великих дослідженнях, проведених серед 25 871 літніх чоловіків і жінок, учасники отримували 2000 МО вітаміну D протягом періоду до п'яти років; під час цих досліджень не було виявлено жодних ознак токсичності.

Вітамін D допомагає організму засвоювати кальцій, який є необхідним для міцності кісток. Він також відіграє ключову роль у функціонуванні нервової, м'язової та імунної систем. Людина зазвичай отримує вітамін D через шкіру, їжу та харчові добавки. Організм синтезує його природним чином під впливом сонячного світла. До харчових джерел вітаміну D належать риба, сир, гриби, яєчний жовток, а також деякі збагачені продукти, такі як молоко та сухі сніданки.